结节性硬化患者应该怎么治疗?

结节硬化引发的癫痫手术-结节性硬化手术会彻底治愈吗

因为结节性硬化的严重性,因此在治疗上要做到及早治疗,而在治疗上可从以下几个方面着手。

药物治疗

因为在结节性硬化的时候,患者会出现各种不同的症状,有些患者会出现癫痫或者智力衰退的症状,因此在发现患者智力衰退的时候,可服用三乐喜、脑复康、中药蒲参益智胶囊来进行辅助治疗。

手术治疗

在进行医院的心脑电图检查后,如果发现患者在身体的某个部位上有恒定单个局限痫样放电的症状,可进行手术切除。

针灸治疗

对于结节性硬化患者也可采取针灸式治疗,常见的针灸穴位有鸠尾、筋缩、腰奇、间使、额三针、中脉、照海、神门、关元、三阴交、足三里、太渊、三冲、膻中、血海等。

得了结节性硬化该怎么治疗?

得了结节性硬化可采用雷帕霉素治疗或手术治疗。具体治疗方法如下:

药物治疗

由于TSC1和TSC2蛋白参与调节哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)激酶活性,因此考虑应用雷帕霉素治疗TSC。雷帕霉素属于大环内酯类抗生素,因抑制mTOR活性、参与调节细胞生长用于抗真菌治疗,在器官移植术后也作为免疫调节药物应用。

手术治疗

抗癫痫治疗,早期控制癫痫发作有助于预防继发的癫痫脑病和认知行为损害,婴儿痉挛症的治疗推荐个体化用药方案,研究显示氨己烯酸对73%的TSC婴儿痉挛症患者有效,TSC相关癫痫可能对多种抗癫痫药效果不佳,部分小样本研究显示外科手术治疗可达到满意效果。

肾血管平滑肌脂肪瘤,肿瘤直径大于3.5cm~4.0cm时易发生出血而出现疼痛,此时有干预指征,可行肾动脉栓塞或肾部分切除术。

肺淋巴管肌瘤病多见于育龄妇女,提示雌激素可能参与刺激肺部平滑肌细胞生长。孕酮激素治疗和/或卵巢切除术可减少雌激素产生,但治疗效果个体差异较大。

其他治疗

其他对症治疗包括脱水降颅压,脑脊液循环受阻可行手术治疗,面部皮脂腺瘤可整容治疗。

如何治疗结节性硬化症?

结节性硬化症治疗方法具体如下:

1、依据累及部位选择治疗方法:出现癫痫,以抗癫痫药物为主,婴儿痉挛发作,首选治疗为氨已烯酸;

2、根据发作类型选择药物:部分性发作可选择卡马西平等;

3、针对病因进行治疗:依维莫司和西罗莫司属于m-Tor抑制剂,可抑制体内肿瘤生长,包括颅内SEGA、肾脏肾血管;

4、皮肤改变:面部皮肤较严重,可选用m-Tor抑制剂,若药物效果不明显,可局部进行激光治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

结节性硬化症的新型治疗方法怎么办?

结节性硬化症的患者的脑部结节,一般是多发的,完全切除的难度是比较大的。但是随着技术的发展和进步,可通过立体定向电极技术来进行结节硬化症的癫痫定位,立体定位,脑电图技术是指通过精准的立体定向技术,将电极插入患者脑内的结节处或结节的周围,是不需要进行开颅手术的。这种手术创伤是比较小的,术前要进行评估,可在每一个结节内或者是结节周围插入电极,这样就能探测到是否存在着异常放电,判断引起癫痫发作的结节位置,进行结节切除的根治治疗。

结节性硬化该怎么治疗?

专家答疑

怎么治疗结节性硬化症

杜志刚

主任医师

北京地坛医院 神经内科

目前结节性硬化症尚无有效治疗手段,只能对症支持治疗,延缓病程进展。

药物治疗

1.西罗莫司可用于结节性硬化症相关的肾脏血管肌脂瘤和脑室管膜下巨细胞星型细胞瘤的治疗。

2.雷帕霉素属于大环内酯类抗生素,因抑制mTOR活性、参与调节细胞生长用于抗真菌治疗,在器官移植术后也作为免疫调节药物应用。

3.对于癫痫患者,医生需要根据患者的年龄、癫痫的发作类型和癫痫综合征,以及所涉及的其他器官损害来选择合适的药物。

4.孕酮激素治疗可减少雌激素产生,但治疗效果个体差异较大。

手术治疗

1.肾血管平滑肌脂肪瘤,肿瘤直径大于4.0cm时易发生出血而出现疼痛,可行肾动脉栓塞或肾部分切除术。

2.卵巢切除术可减少雌激素产生,适用于肺淋巴管肌瘤病,此病多见于育龄妇女,但治疗效果个体差异较大。

3.药物治疗无效的癫痫患者可采用手术治疗,包括局灶性脑皮质切除、胼胝体切断术、迷走神经刺激术。

4.面部皮脂腺瘤可手术整容治疗。

5.脑脊液循环受阻时可行手术治疗。